中国日报6月5日电首部《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书（以下简称"白皮书"）正式在京发布。白皮书由中国初级卫生保健基金会与中国疾病预防控制中心传染病预防控制所共同发起，由张建中研究员领衔的幽门螺杆菌感染防控团队牵头，组织全国相关临床、基础、肿瘤、慢病及公共卫生领域专家共同完成，是国内第一部具有中国特色的幽门螺杆菌感染诊疗防控手册，旨在为中国幽门螺杆菌防控提供科学、全面、系统的原则性指导，提高广大医务人员和民众对幽门螺杆菌感染的正确认识和防范意识，推动相关疾病防治工作。

 

我国近半数居民感染幽门螺杆菌，防控面临巨大挑战

 

幽门螺杆菌是一种与多种重大慢性疾病相关的致病菌，具有传染性，可引发包括幽门螺杆菌胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、胃癌、免疫性血小板减少等多种胃肠道疾病。幽门螺杆菌感染后难以自愈，给患者带来沉重的疾病负担。若不治疗往往呈终身感染状态，严重情况下可引发胃癌。在我国，居民幽门螺杆菌总体感染率近50％ ，具有人群感染率高、疾病负担重、耐药率高的特征。

 

幽门螺杆菌是目前唯一确定的与胃癌发生密切相关的细菌性病原体，被列为I类致癌因子。绝大部分胃癌病例发生与幽门螺杆菌感染相关，2018年全球胃癌病例相关数据显示非贲门胃癌占全部胃癌的82%，其中约90%的非贲门胃癌归因于幽门螺杆菌感染。中国是胃癌高疾病负担国家，胃癌发病率位列所有恶性肿瘤中的第4位、死亡率的第3位。由胃癌导致的死亡病例占全部癌症死亡病例的12.4% 。

 

数据显示，2018年中国感染相关癌症病例中约78万，其中34万归因于幽门螺杆菌感染，约占43.6% 。幽门螺杆菌感染控制是预防胃癌发生的最重要、最可控的手段。根除幽门螺杆菌可显著降低胃癌及其癌前病变发生的风险，是明确的人类胃癌的一级预防措施。

 

及早筛查和根除幽门螺杆菌，可有效降低胃癌发生率。然而，我国幽门螺杆菌感染基数庞大，患者的疾病负担被严重低估，公众对幽门螺杆菌感染的危害及根除获益知晓程度较低，幽门螺杆菌感染区域防治水平差异较大。

 

首部幽门螺杆菌感染防控白皮书发布，为"精准防控"提供有效指导

 

此次发布的白皮书是国内第一部具有中国特色的幽门螺杆菌感染防控的指导性文件，系统总结了中国幽门螺杆菌感染在防控领域取得的成就，全面梳理了关于幽门螺杆菌感染相关疾病及疾病负担，以及在大众认知度、医疗卫生水平、临床治疗和公共卫生方面的基本情况，并提出了系统的应对策略和建议。

 

对于白皮书发布的意义，本白皮书项目总体负责人，中国疾病预防控制中心传染病预防控制所张建中研究员介绍："针对目前我国幽门螺杆菌的感染和防治现状，白皮书从整体层面制定幽门螺杆菌防控策略，提出了在'预防为主、防治结合的原则下，以基层为重点，把幽门螺杆菌防治融入当地政策，多措并举，聚焦重点地区、重点人群，政府、社会、个人协同推进提高人民健康水平'的防控策略。

 

根除幽门螺杆菌可有效减少传染源，需作为"健康中国行动"优先事项推进实施。白皮书中特别强调，幽门螺杆菌感染的防控应重视合理诊疗及根除治疗。根除治疗应遵循"检测-治疗"原则，一旦检测出幽门螺杆菌感染，如无抗衡因素存在，均应鼓励进行根除治疗。对幽门螺杆菌进行根除治疗会减少或消除幽门螺杆菌长期慢性炎症的全身影响，包括消除胃黏膜炎症、加速溃疡愈合、降低溃疡复发率、减轻胃黏膜病变等。根除治疗还会带来显著的社会获益，如传染源减少、家庭内部及人群内的传播减少，可有效降低胃癌等相关疾病的发病率和疾病负担、提高生活质量。在药物选择方面，白皮书推荐选择的药物应具备相对药效明显、副作用低和耐药率低的特征。

 

北京大学第一医院消化内科胡伏莲教授表示："预防和控制幽门螺杆菌感染，特别是作为一级预防措施，可有效降低胃癌的发生率，将成为医疗卫生工作的优先事项之一。长远来看，白皮书对于持续推进幽门螺杆菌的规范化诊疗，提高人民健康水平、延长人群健康寿命具有重要意义。会进一步提高公众对幽门螺杆菌及其感染危害的客观、科学认知，加强患者对于根除幽门螺杆菌感染的重视以及致癌因素的预防筛查意识，提升患者的治疗信心。"

 

丹诺医药节选自中国日报专稿

 

关于丹诺医药

丹诺医药是一家以临床需求为导向，专注细菌感染和代谢相关疾病领域，开发差异化新药产品的公司，拥有一个独特的多靶点偶联分子新药研发平台和全球知识产权保护的新药产品研发管线，目前已有多个产品进入后期临床试验阶段，目标适应症包括幽门螺杆菌感染、植入医疗器械感染、肝硬化肝性脑病和腹泻型肠易激综合征等常见和重大疾病，致力于解决这些领域未满足的临床需求，为中国乃至全球患者提供安全有效的新药产品。

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